挺好的,每年体检都没什么问题,家里人也没什么大病。”
周成又问起跳车时的细节:“她跳车的时候,有没有和你们说过什么话?或者有什么特别的表情?比如哭、笑,或者很平静?”
提到这事,女人的眼眶又红了。
“没有说任何话,表情很木然,就像没睡醒一样,突然就伸手去开车门,要不是我老公反应快,真不敢想后果。”
陈曦和李阳在一旁飞快地记录着,把补问的每一个细节都密密麻麻地记在笔记本上,生怕遗漏关键信息。
周成看两人记录得差不多了,又叮嘱家属:“如果她醒过来,说任何不舒服的地方,或者再出现自言自语、情绪激动的情况,一定要第一时间叫我们。”
“另外,你们也别一直守在这儿熬着,留一个人就行,其他人先去休息,后续还有很多事需要你们配合。”
“好的好的,我们记住了,谢谢周医生。”男人连忙点头,扶着还在抹眼泪的女人。
他们家属对李德刚和王建明的态度不好,但是对周成的态度那是好得很,他们可是记得刚刚正是周成的力挽狂澜,抢救回了他们的女儿。
周成带着陈曦和李阳走出抢救室,刚到走廊,就对两人说:“你们把刚才补问的病史整理到病程记录里,和之前家属说的情况整合好。”
“结合刚才的查体和病史,你们分析一下,目前除了之前考虑的谵妄、心理问题,还有哪些需要进一步排查的方向?比如心血管系统的隐匿性疾病,或者内分泌方面的问题?”
“好的!”两人齐声应道。
回到医生办公室。
眼下,按照会诊意见完善检查是首要任务,毕竟之前神经内科、心内科和ICU的医师都提到病因不明,需要进一步排查其他系统问题,这步不能省。
周成定了定神,再次对陈曦和李阳道:“结合之前各科室的会诊意见,患者目前病因不明,仅靠现有检查无法排除所有潜在问题。神经内科提到要排查器质性病变诱发的谵妄,心内科也没找到心脏骤停的明确诱因,所以必须进一步完善检查。”
陈曦和李阳立刻抬起头,眼神专注地看向周成。
周成继续说道:“首先,安排患者做颅脑MRI,相比之前的CT,MRI对脑部细微病变的显示更清晰,能进一步排除微小出血、脱髓鞘病变等CT难以发现的问题,这对神经内科排查病因很关键。”
“其次,做脑电图检查,患者有幻视、神志恍惚
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