楚天青坐回椅子上,耐心解释道。
“简单来说,就是学医的人接触了大量疾病知识和症状描述后,容易产生心理暗示,把自身正常的生理波动或轻微不适,硬往学过的病症上套。”
他看向秦云绾。
“你说心悸、胸闷、感觉心跳漏拍——正常人紧张、疲劳、睡眠不足的时候,交感神经兴奋,完全可能出现这些感觉。你最近既要照顾灵儿,又要学新东西,精神压力大,偶尔几次早搏很正常,绝大多数人都会经历,只要不频繁,就是正常的。”
接着他转向那瘦高个医女。
“头痛、恶心,有可能是因为用脑过度,长时间低头看书,颈椎压力大,导致肌肉紧张性头痛,这也很常见。至于你说的眼底动脉略细,那可能天生如此,或者检查时灯光角度问题。真要是高血压引起的眼底病变,血压早就高到危险程度了,可你一个月前血压完全正常,不可能这么快就变得这么高。”
然后又对圆脸医女说。
“右肋胀痛,你想过没有,可能是这几天吃饭太快,吞了太多空气,至于口苦舌苔黄......睡不好、吃得不规律,脾胃有点湿热,舌苔自然不好看,但这离慢性胆囊炎,肝炎还远得很。”
他一一点过去,用最直白的生理知识和日常生活因素解释那些症状,最后总结道。
“人体不是精密的机器,它时时刻刻都在波动。心跳、血压、胃肠蠕动、激素水平、神经敏感度......所有这些都不是固定不变的。”
“初学医的人,最容易犯的错就是把书上写的典型病例,标准体征硬往自己身上套,却忽略了人与人的差异,以及正常的生理波动范围。”
医女们听得入神,脸上的焦虑渐渐散去,露出了恍然和些许不好意思的神情。
秦云绾迟疑地问:“所以......我们其实没病?只是自己吓自己?”
“至少没有你们想的那些器质性大病。”
楚天青笑道。
“不过医学生综合征带来的焦虑是真实的,焦虑本身就会引发或加重心悸、头痛、肠胃不适、失眠这些症状,要打破这个循环,其实也有办法。”
楚天青伸出手指。
“第一,相信你们一个月前的客观检查结果,数据不会骗人。”
“第二,从今天起,你们学理论的同时,每天至少有一个时辰跟我一起看真实病人,把书上的描述和活生生的病例对照着看,你们很快就会明白差别。”
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